TY - JOUR T1 - Development and validation of the protocol for the evaluation of voice in subjects with hearing impairment (PEV‐SHI) JO - Brazilian Journal of Otorhinolaryngology T2 - AU - Coelho,Ana Cristina AU - Brasolotto,Alcione Ghedini AU - Bahmad Jr,Fayez SN - 25300539 M3 - 10.1016/j.bjorlp.2020.09.012 DO - 10.1016/j.bjorlp.2020.09.012 UR - http://www.bjorl.org/pt-development-validation-protocol-for-evaluation-articulo-S2530053920301279 AB - IntroduçãoA voz de indivíduos com deficiência auditiva tem sido amplamente descrita e pode estar comprometida em todos os níveis do sistema fonatório. ObjetivoDesenvolver e validar uma ferramenta para avaliar a voz dessa população. MétodoA ferramenta foi submetida às etapas de validação sugeridas pelo Scientific Advisory Committee of the Medical Outcomes Trust. A amostra do estudo foi composta por 78 indivíduos brasileiros com implantes cocleares (grupo experimental) e 78 indivíduos com audição normal (grupo controle) divididos em grupos por faixa etária – crianças de 3 a 5 anos; crianças de 6 a 10 anos e adultos de 18 a 46 anos. Os participantes do estudo realizaram uma gravação de voz da vogal /a/ sustentada, fala encadeada e conversa espontânea, que foi avaliada por três especialistas em voz com o instrumento proposto. Este instrumento consistem em escalas visuais analógicas dos aspectos suprassegmentares da voz, coordenação pneumofonoarticulatória, ressoância, fonação, parâmetro adicional e impressão geral da qualidade vocal. ResultadosA avaliação por um comitê de especialistas e um teste‐piloto estabeleceram a validade de conteúdo. Medidas de confiabilidade mostraram excelente reprodutibilidade teste‐reteste para a maioria dos parâmetros. A análise com a curva ROC mostrou que a avaliação perceptivo‐auditiva com a vogal sustentada não diferenciou significantemente os indivíduos com implante coclear daqueles com audição normal e o parâmetro “velocidade de fala” não diferenciou os grupos. Para a fala encadeada e conversa espontânea, a maioria dos parâmetros diferenciou o grupo experimental do grupo controle, com uma área sob a curva ≥ 0,7. Os valores de corte com máxima especificidade e sensibilidade foram 30,5 para desvio discreto, 49,0 para desvio moderado e 69,5 para desvio intenso. ConclusõesO protocolo de avaliação de voz do deficiente auditivo é uma ferramenta confiável e útil para avaliar as particularidades da voz de indivíduos com deficiência auditiva e implante coclear e pode ser utilizada em pesquisas e contextos clínicos para padronizar a avaliação e facilitar a troca de informações entre os serviços. ER -